專家團(tuán)隊(duì)

風(fēng)濕專家：呂昌龍
呂昌龍中國(guó)醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)教授（國(guó)家二級(jí)），醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼。遼寧省免疫學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)。中國(guó)免疫學(xué)會(huì)常務(wù)理事。遼寧省免疫學(xué)會(huì)幫扶醫(yī)院---頤康醫(yī)院院長(zhǎng)。內(nèi)蒙古民族大學(xué)布魯氏菌病研究所所長(zhǎng)，特聘教授。

新聞資訊

盤(pán)錦金禾醫(yī)院招聘
盤(pán)錦金禾醫(yī)院招聘
盤(pán)錦金禾醫(yī)院定于7月7日（星期日）
特聘遼寧省腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡科主任朱佳蒞臨我院為胃腸病患者親診，朱佳主任對(duì)內(nèi)鏡下疑難病例及消化道早癌診斷、超聲內(nèi)鏡診斷及相關(guān)治療、內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。為回饋廣大群眾，免收專家費(fèi)！預(yù)約咨詢電話：0427---3235544
盤(pán)錦金禾醫(yī)院招聘：聯(lián)系電話： 15698788000
盤(pán)錦金禾醫(yī)院招聘：助理醫(yī)師、護(hù)士若干名，要求：有醫(yī)師證、護(hù)士證、技師證，1年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)，薪資面議、五險(xiǎn)、績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)、節(jié)假日休息。
健康的生活從健康的胃腸開(kāi)始
胃腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期食管癌、胃癌、腸癌最有效的檢查手段，不僅可以直觀的看到粘膜病變，同時(shí)還可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的各種治療。盤(pán)錦金禾醫(yī)院為您提供專業(yè)、舒適、安全的胃腸鏡檢查服務(wù)，健康的生活從健康的胃腸開(kāi)始 ，預(yù)約咨詢電話0427-3235544
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盤(pán)錦金禾醫(yī)院招聘
盤(pán)錦金禾醫(yī)院招聘：內(nèi)科醫(yī)生、助理醫(yī)師、影像科技師、護(hù)士長(zhǎng)、檢驗(yàn)師若干名，要求：有醫(yī)師證、護(hù)士證、技師證，1年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)，薪資面議、五險(xiǎn)、績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)、節(jié)假日休息。?
盤(pán)錦金禾醫(yī)院中醫(yī)理療科
“7月15日”莫成榮教授帶領(lǐng)省名醫(yī)-面對(duì)面診療【金禾醫(yī)院免費(fèi)掛號(hào)】
【科普】春季這樣做，能有效預(yù)防痛風(fēng)！

銀屑病關(guān)節(jié)炎

2019-07-15
銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和（或）脊柱炎，病程遷延，易復(fù)發(fā)。晚期可有關(guān)節(jié)強(qiáng)直。約75%的患者皮疹出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之前，同時(shí)出現(xiàn)者約15%，皮疹出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎后的患者約10%。該病可發(fā)生于任何年齡，高峰年齡為30～50歲，無(wú)性別差異，但脊柱受累以男性較多。
1.關(guān)節(jié)
除四肢外周關(guān)節(jié)病變外，部分可累及脊柱。有時(shí)也可轉(zhuǎn)成慢性關(guān)節(jié)炎及嚴(yán)重的殘廢。依據(jù)臨床特點(diǎn)，關(guān)節(jié)炎分為五種類型，60%類型間可相互轉(zhuǎn)化，合并存在。
（1）單關(guān)節(jié)炎或少關(guān)節(jié)炎型 占70%，以手、足遠(yuǎn)端或近端指（趾）間關(guān)節(jié)為主，膝、踝、髖、腕關(guān)節(jié)亦可受累，分布不對(duì)稱，因伴發(fā)遠(yuǎn)端和近端指（趾）間關(guān)節(jié)滑膜炎和腱鞘炎，受損指（趾）可呈現(xiàn)典型的臘腸指（趾），常伴有指（趾）甲病變。約1/3甚至1/2此型病患者可演變?yōu)槎嚓P(guān)節(jié)炎類型。
（2）對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎型 占15%，病變以近端指（趾）間關(guān)節(jié)為主，可累及遠(yuǎn)端指（趾）間關(guān)節(jié)及大關(guān)節(jié)，如腕、肘、膝和踝關(guān)節(jié)等。
（3）殘毀性關(guān)節(jié)型 約占5%，是銀屑病關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重類型。好發(fā)于20～30歲，受累指、掌、跖骨可有骨溶解，指節(jié)常有望遠(yuǎn)鏡式的“套疊”現(xiàn)象，關(guān)節(jié)可強(qiáng)直、畸形，常伴發(fā)熱和骶髂關(guān)節(jié)炎。此型的皮膚銀屑病常廣泛而嚴(yán)重，為膿皰型或紅皮病型。
（4）遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)型 占5%～10%，病變累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，為典型的銀屑病關(guān)節(jié)炎，通常與銀屑病指甲病變相關(guān)。
（5）脊柱病型 約5%為年齡大的男性，以脊柱和骶髂關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鳎ǔ閱蝹?cè)或節(jié)段性），下背痛或胸壁痛等癥狀可缺如或很輕，脊柱炎表現(xiàn)為韌帶骨贅形成，嚴(yán)重時(shí)可引起脊柱融合，骶髂關(guān)節(jié)模糊，關(guān)節(jié)間隙狹窄甚至融合，可影響頸椎導(dǎo)致寰椎和軸下不全脫位。
近來(lái)也有學(xué)者將銀屑病關(guān)節(jié)炎分為三種類型：①類似反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎伴肌腱端炎的單關(guān)節(jié)和少關(guān)節(jié)炎型；②類似類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎型；③類似強(qiáng)直性脊柱炎的以中軸關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鳎怪?、骶髂關(guān)節(jié)炎和髖關(guān)節(jié)炎），伴有或不伴有周圍關(guān)節(jié)病變的脊柱病型。
2.皮膚
皮膚銀屑病變好發(fā)于頭皮及四肢伸側(cè)，尤其肘、膝部位，呈散在或泛發(fā)分布。要特別注意隱藏部位的皮損，如頭發(fā)、會(huì)陰、臀、臍等。表現(xiàn)為丘疹或斑塊、圓形或不規(guī)則形。表面有豐富的銀白色鱗屑，去除鱗屑后為發(fā)亮的薄膜，除去薄膜可見(jiàn)點(diǎn)狀出血。該特征對(duì)銀屑病具有診斷意義。存在銀屑病是與其他炎性關(guān)節(jié)病的重要區(qū)別，35%的患者皮膚病變的嚴(yán)重性和關(guān)節(jié)炎癥程度有相關(guān)性。
3.指（趾）甲表現(xiàn)
約80%銀屑病關(guān)節(jié)炎患者有指（趾）甲病變，而無(wú)關(guān)節(jié)炎的銀屑病患者指甲病變僅占20%。最常見(jiàn)的指甲病變是頂針樣凹陷。其他表現(xiàn)有指甲脫離，甲下角化過(guò)度、增厚、橫嵴及變色。
4.其他
（1）全身癥狀　少數(shù)有發(fā)熱、體重減輕和貧血等。
（2）系統(tǒng)性損害　7%～33%患者有眼部病變，如結(jié)膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和干燥性角膜炎等；<4%患者出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，常見(jiàn)于疾病晚期。另有心臟肥大和傳導(dǎo)阻滯等，肺部可見(jiàn)上肺纖維化；胃腸道可有炎性腸病，罕見(jiàn)淀粉樣變。
（3）肌腱端病　足跟痛是肌腱端炎的表現(xiàn)，特別是在跟腱和跖腱膜附著部位的肌腱端病。
本病起病隱襲，約1/3呈急性發(fā)作，起病前常無(wú)誘因。
盤(pán)錦金禾醫(yī)院

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